Șef Lucr. Dr. Filip-Ciubotaru Florina-Mihaela

Șef Lucr. Dr. Filip-Ciubotaru Florina-Mihaela
Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa”, Iași

Cel mai ieftin diagnostic
Florina-Mihaela Filip-Ciubotaru, Carmen Manciuc, Gabriela Stoleriu, Nicuța Manolache, Ana-Maria Holicov, Daciana Brănișteanu, Liliana Foia

Imagistica elaborată și biopsia sunt de neînlocuit pentru confirmarea unui diagnostic, dar presupun costuri și timpi de așteptare pentru efectuare și interpretare. Din această perspectivă, diagnosticul clinic rămâne unul ieftin, eficient și mereu la îndemână; astfel că, apetența pentru anamneză și examinarea pacientului trebuie conservată. Sunt aspecte cutanate care semnează diagnosticul clinic al unei afecțiuni la distanță; astfel, prezența gerontoxonului, a xantelasmei sunt înalt sugestive pentru ateroscleroza. „Paper money skin”, buze și limbă carminate, telangiectaziile, sunt elemente grăitoare pentru o afectare hepatică cronică, și nu ar fi singurele semne care sugerează un diagnostic. Cu aceeași semnificație sunt leziuni ale scalpului (cutis verticis gyrata), aspecte ale unghiilor (relevante pentru afecțiuni precum psoriazis, anemii, endocardită bacteriană), keratodermii dobândite, urticaria, dermografismul sugerează afecțiuni interne dincolo de modificări tegumentare. Cavitatea orală, la rândul ei, este o sursă consistentă de informații: aspectul limbii (glosită atrofică, limbă piloasă), prezența parodontozei din diabetul zaharat, aspectul dinților, a mucoasei orale, xerostomia legată uneori de maladia Parkinson, reprezintă elemente de semiologie medicală incomplet recunoscute. În concluzie, tegumentul și mucoasa orală sunt surse de informație medicală valoroasă, care pot fi exploatate fără costuri, de către fiecare medic avizat.

The cheapest diagnosis
Florina-Mihaela Filip-Ciubotaru, Carmen Manciuc, Gabriela Stoleriu, Nicuța Manolache, Ana-Maria Holicov, Daciana Brănișteanu, Liliana Foia

Sophisticated imagistic procedures and biopsy are irreplaceable for making a proper diagnosis; but sometimes, to undergo these procedures, budgets and time, are needed. In this regard, clinical diagnosis stands as cheaper, very efficient at low costs, and always at hand; so, the appetite for clinical interview and physical examination should be preserved. There are skin conditions to point to the remote diagnosis; e.g. gerontoxon and xantelasma are highly suggestive for atherosclerosis. ”Paper money skin”, carmine lips and tongue, vascular spiders, can sign a chronic liver condition. Some scalp appearance (cutis verticis gyrata), nail problems (suggestive for psoriasis, endocarditis, anemia), acquired keratoderma, hives and dermographism have important significance: they suggest diseases beyond skin lesions. In turn, oral cavity is a consistent information source; like, clinical appearance of the tongue (atrophic glossitis, hairy design), diabetes related parodontitis, teeth problems, mucosal look, xerostomia sometimes related to Parkinson disease, are valuable, incompletely recognized in daily practice for clinical diagnosis. In conclusion, skin and oral cavity provide consistent information if checked, being exploited without cost, by each competent doctor.

Scurt CV

Șef lucrări U.M.F. “Grigore T. Popa”, Iași-Disciplina Medicină de Familie Adulți
Medic primar Medicină Internă
Medic primar Medicina Muncii
Medic specialist Medicină de Familie
Doctor în Științe Medicale
Competență în Ecografie Generală
Membru al Societății de Medici și Naturaliști, Iași
Membru al Societății de Gastroenterologie și Hepatologie, Iași
Autor principal/co-autor 15 cărți cu subiect medical
Lector program Erasmus-Socrates la Universitpțile din Freiburg și Lübeck