Dr. Diaconeasa Adriana

Dr. Diaconeasa Adriana
Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii “Gr. Alexandrescu” București

Provocări legate de tratament în psoriazis la sugari și copiii mici 
Autori: Adriana Diaconeasa

Medic Primar Dermato-venerologie, București,

Cuvinte cheie: psoriazis vulgar, corticoterapie topică, inhibitori de calcineurină

Prevalența psoriazisului la categoría de vârstă sugar și copil mic este de 0,2 – 0,3%. Corticosteroizii topici reprezintă tratamentul de elecție în psoriasis la această vârstă, ca tratament de atac. Chiar dacă există corticofobie indusă de riscul de efecte adverse, corticosteroizii topici potenți sau foarte potenți se pot utiliza în tratarea copiilor mici cu psoriazis, chiar pe perioade de până la patru săptâmâni. Tratamentul de atac (activ) se menține până la dispariția aspectului inflamator al leziunilor, apoi se scade administrarea progresiv, pe o durată de săptămâni-luni, pentru a evita recăderile. Alte opțiuni de tratament topic o reprezintă emolientele, keratoliticele (cu precauții legate de posibila toxicitate sistemică), dar și inhibitorii de calcineurină. Tratamentele sistemice sunt rar utilizate sub vârsta de 5 ani.

Challenges in psoriasis treatment in infants and young children
Author: Adriana Diaconeasa

Bucharest, Romania

Keywords: psoriasis vulgaris, high potency corticosteroids, calcineurin inhibitors

Psoriasis prevalence for infants and young children is 0,2-0,3%. Topical corticosteroids are considered the treatment of choice in psoriasis for this age. Although, corticophobia is common due to risk of adverse effects, moderate or high potency corticosteroids can be used in treatment of psoriasis in young children with psoriasis, up to four weeks. Active attack treatment is maintained till resolution of the inflammatory character of lesions, after this step, topical treatment is gradually decreased, over weeks-months, for avoiding relapses. Other topical treatment options taken into account are emollients, keratolytics (with precaution for systemic toxicity), and also calcineurin inhibitors. Systemic line therapies are rarely used under the age of 5 years.

Scurt CV

Adriana Diaconeasa a absolvit Facultatea de Medicină Generală, Universitatea de Medicină și Farmacie Craiova, în anul 1998.
După perioada de Rezidențiat desfășurat în cadrul Spitalului Clinic Colentina București, sub îndrumarea prof. dr. Sanda Popescu, a obţinut specializarea în Dermato-venerologie în martie 2005.
De atunci până în prezent și-a desfășurat activitatea ca medic specialist, iar din iunie 2009 ca medic primar dermatolog, în Ambulatoriul Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii “Gr. Alexandrescu” București.
Este Doctor în Medicină din mai 2005.
Domeniile de interes sunt constituite de dermato-pediatrie și dermato-oncologie, cu deosebită atenţie spre diagnosticul precoce al tumorilor cutanate prin dermatoscopie combinată cu sisteme de analiză digitală, diagnostic automat şi microscopie confocală de reflectanță.
Este membră în European Society of Pediatric Dermatology, Societatea Română de Dermato-venerologie, Societatea Româna de Dermato-oncologie și Grupul de Lucru de Microscopie Confocală.
Specializări internaționale în Dermato-pediatrie:
– Fifteenth Annual Birmingham Paediatric Dermatology Course, 2013, UK
– Advanced Paediatric Dermatology Course 2012, Dundee, UK