Dr. Bratu Dalia
Departamentul de Dermatologie, Spitalul Clinic Colentina, București

Dermatita atopică – Review, tehnici noi de diagnosticare și monitorizare a pacienților

Autori: Dalia Bratu1,2, D. Boda2,3,4, Andreea Matei1,2, C. Căruntu2,4, Ana Căruntu5,6
1Departamentul de Dermatologie, Spitalul Clinic Colentina, București, 020125, 2Universitatea de Medicină și Farmacie “Carol Davila”, București, 050474, 3Departamentul de Dermatologie, Spitalul Academic Ponderas, București, 014142, 4Departamentul de Dermatologie, Institutul Național de Diabet, Nutriție și Boli Metabolice “Prof. Dr. N. Paulescu”, București, 011234, 5Departamentul de Chirurgie Orală și Maxilofacială, Spitalul Clinic de Urgență Militar Central “Carol Davila”, București, 010825; 6Departamentul de Chirurgie Orală și Maxilofacială, Universitatea ”Titu Maiorescu”, Facultatea de Medicină Dentară, București, 031593

Cuvinte cheie: dermatita atopică, microscopie confocală, tewametru

Dermatita atopică este o patologie de mare interes deoarece are o incidentă și o prevalență în creștere în ultimele decade, fiind asociată cu multiple alergii în cadrul marșului atopic. Este una dintre principalele manifestări ale alergiei/intoleranței la structuri proteice, în special la proteina laptelui de vacă. Scade calitatea vieții prin leziunile recurente și pruritul asociat. Marșul atopic include eczema (dermatita atopică), alergiile alimentare, rinita alergică, astmul și esofagita cu eozinofile, fenotipul atopic fiind recesiv sau poligenic. În trecut, el descria evoluția de la dermatită atopică la astmul bronșic. Studiile ulterioare au schimbat această teorie, subliniind că puțini pacienți dezvoltă progresiv toate bolile din marșul alergic. Pacienții au stres psihologic crescut, stimă de sine scăzută, depresie, tulburări de somn, anxietate, risc crescut de suicid. Există studii care demonstrează o calitate a vieții mai scăzută în comparație cu pacienții care au boli cronice frecvente cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, boala renală cronică. În prezent este foarte important să utilizăm tehnici non-invazive pentru managementul si urmărirea pacienților cu o boală care poate avea impact semnificativ asupra acestora. Studii suplimentare sunt necesare pentru corelații clinice, această lucrare sumarizând caracteristicile cheie ale dermatitei atopice și subliniind importanța utilizării tehnicilor neinvazive in vivo, ca microscopul confocal de reflectanță ce permite vizualizarea epidermului și a dermului superficial și TEWAmetrul (transepidermal water loss device) ce măsoară pierderea transcutanată de apă, în vederea diagnosticării precoce și inițierii tratamentului corespunzător.

Atopic dermatitis – Review, new methods of diagnose and follow-up of the patients

Dalia Bratu1,2, D. Boda2,3,4, Andreea Matei1,2, C. Căruntu2,4, Ana Căruntu5,6
1Department of Dermatology, “Colentina” Clinical Hospital, 020125, Bucharest, 2Department of Dermatology, “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy, 050474, Bucharest, 3Department of Dermatology, “Ponderas” Academic Hospital, 014142, Bucharest, 4Department of Dermatology, National Institut of Diabetus mellitus, Nutrition and Metabolic Diseases “Prof. Dr. N. Păulescu”, 011234, Bucharest, 5Department of Oral and Maxillofacial Surgery, “Carol Davila” Central Military Emergency Hospital, 010825, Bucharest, 6Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dental Medicine “Titu Maiorescu” University, 031593, Bucharest

Keywords: atopic dermatitis, reflectance confocal microscopy, tewameter

Atopic dermatitis is a pathology of great interest because it has an increasing incidence and prevalence in the last decades, being associated with other allergies in the atopic march. It is one of the main manifestations of allergy/intolerance to protein structures, especially cow’s milk protein. It decreases the quality of life due to recurrent lesions and pruritus. The atopic march includes eczema (atopic dermatitis), alimentary allergies, allergic rhinitis (hay fever), asthma and eosinophilic esophagitis, the atopic phenotype being recessive or polygenic. In the past, it was describing the evolution from atopic dermatitis to asthma. The ulterior studies have changed this theory, emphasizing that few people progressively develop all the diseases of the atopic march. The patients have high psychological stress, low self-esteem, depression, sleep disturbances, anxiety, high suicidal risk. There are studies demonstrating that the quality of life is lower comparing with patients having frequent chronic diseases such as diabetes mellitus, hypertension, chronic renal disease. Nowadays it is very important to use non-invasive techniques to manage and follow-up the patients with a chronic disease that can have a high impact on them. Additional studies are necessary for clinical correlations, this study summarizing the main characteristics of atopic dermatitis and also highlighting the importance of in vivo non-invasive new techniques as reflectance confocal microscopy for epidermis and superior dermis visualization and TEWAmeter (transepidermal water loss device) for transepidermal waterloss measuring, both of them leading to an early diagnosis and a proper treatment initialization.

Scurt CV

Work experience
JAN 2019 – CURRENT – Bucharest, Romania
Resident Doctor – Dermatovenereology – Colentina Clinical Hospital
Scientific and Extracurricular activities
2017
-Medis Congress Timisoara – active participant, coautor for: “An
outstanding clinical evolution in a case of Kawasaki Disease”
2019
-Dermatoscopy course UMF Carol Davila
-Skin Health Without Borders Dr Leventer Center
-Dermatology days Sibiu
-ReziDerma
-24th World Congress of Dermatology Milan
-28th EADV Congress Madrid
-National Dermatology Congress Sinaia
2020
-International Dermatology, Plastic Surgery and Gynecology
Conference
-Dermatoscopy course UMF Carol Davila
-Surgery course Cluj Napoca
-EADV Congress online – poster “Melanoma-Synchronus Malignacy
wirh Pulmonary Adenocarcinoma”
2021
-EADV Symposium online
-PRP face and scalp hands-on training
-Reziderma online
-Alma Lasers Training
-National Dermatology Congress online
-Restylane Fillers hands-on
-EADV Congress online
-PRF Courses in Facial Injections, Fort Lauderdale, FL (botox, fillers, bio-
fillers, microneedling with dermapen and liquid PRF, Fotona Lasers training
2022
-Allergan botox and fillers hands-on training
OCT 2021 – CURRENT – Bucharest, Romania
PhD Student in Dermatoloy, thesis “Atopic Dermatitis –
New methods of diagnosis and follow-up”
University of Medicine and Pharmacy “Carol Davila” Bucharest

Dr. Cerbu Anca
Dermaclas Clinic / Laurus Medical Bacău, Romania

Eritrodisestezia palmo-plantara – efect advers al unor agenti chimioterapici
Autor: Anca Cerbu

Dermaclas Clinic / Laurus Medical Bacau, Romania

Cuvinte cheie: Eritem acral, eritem toxic, chimioterapie, calitatea vietii

Eritrodisestezia palmo-plantara cunoscuta si sub denumirea de eritem acral, eritem toxic palmo-plantar sau sindrom mana-picior chimio-indus se poate manifesta pe parcursul chimioterapiei pentru diverse forme de neoplazii. Printre agentii chimioterapici incriminati in declansarea sa, mentionam 5 Fluoro-Uracil, capecitabina, doxorubicina lipozomala pegilata, docetaxel, citarabina, vinorelbina, fiind raportate cazuri si dupa utilizarea hidroxiureei, metotrexatului. Clinic manifestarile apar de obicei dupa prima doza administrata, intensificandu-se ulterior la urmatoarele doze. Sunt afectate intai palmele, apoi talpile, mai rar fata dorsala a mainilor si antepiciorul. Debutul este prin disestezii, eventual cu un usor eritem.Ulterior eritemul se intensifica, asociat cu edem, pot aparea vezicule, descuamare, chiar ulceratii, insotite de durere intensa, cu impact puternic asupra calitatii vietii. Tratamentul consta in managementul reactiei locale si la nevoie ajustarea dozelor ulterioare de agent chimioterapic daca se impune. Prezentam cazul unei paciente de 66 de ani diagnosticata in urma cu 4 ani cu neoplasm mamar stang operat, la care s-a initiat chimioterapie cu docetaxel. Dupa prima sedinta pacienta acuza disestezii si discret eritem palmar. Dupa secventa a 2a de tratament se prezinta la consult dermatologic pentru intensificarea placardelor eritematoase, vezicule si descuamare, insotite de durere, inclusiv dureri la nivelul unghiilor. Pacientei i s-a explicat ca este un efect advers al docetaxelului si ca dupa fiecare sedinta din cele 4 totale recomandate, leziunile se pot agrava. Sub tratamentul local propus evolutia a fost favorabila. Concluzionam subliniind necesitatea recunoasterii de catre dermatolog a acestor reactii pentru a evita supradiagnosticarea altor patologii si importanta educarii pacientului de catre medicul oncolog, cu expunerea posibilelor reactii ce pot surveni si raportarea acestora cat mai repede.

Palmo-plantar erythrodysaesthesia – a side effect of various chemotherapeutic drugs
Author: Anca Cerbu

Dermaclas Clinic / Laurus Medical Bacau, Romania

Key words: Acral erythema, toxic erythema, chemotherapy, quality of life

Palmo-plantar erythrodysaesthesia also known as acral erythema, toxic erythema or chemotherapy induced hand-foot syndrome may follow many chemotherapy drugs for various types of neoplasm. The most involved agents are 5-Fluorouracil, capecitabine, pegylated liposomal doxorubicin, docetaxel, cytarabine, vinorelbine, even hydroxyurea or methotrexate. Frequently the clinical features appear within days of starting chemotherapy, being dose related afterwards. First involved are the palms, then the soles of the feet and less consistently the back of the hands and tops of the feet, with dysesthesia and erythema, oedema, sometimes vesicles, desquamation, even ulceration and intense pain, with a great impact on the quality of life. Treatment consists of managing the local reaction and lowering the chemotherapeutic dose when needed. We present the case of a 66 years old woman diagnosed with mammary neoplasm 4 years ago, who underwent surgery and now begun chemotherapy with docetaxel. After the first session the patient accused dysaesthesia and a discrete palmar erythema. After the second session of treatment she requests a dermatology consultation because of the intensification of the erythematous plaques, vesicles and desquamation and painful nails. It was explained to the patient that this was an adverse effect of docetaxel and after every drug session the lesions may worsen. Under the local treatment the outcome was favorable. We conclude by emphasising the necessity of disease recognition by the dermatologist to avoid overdiagnostication and the importance of patient education regarding these adverse effects by the oncologist so they may report it as soon as it develops.

Scurt CV

STUDII
2003- 2009 Facultatea de Medicina Generala, UMF “Grigore. T. Popa” Iasi, Romania
2007 – 2008 Bursa Erasmus “Universita di Medicina e Chirurgia”, Torino, Italia
1999 – 2003 Colegiul National “Emil Racovita”, profil matematica-informatica, intensiv engleza, Iasi, Romania
EXPERIENTA
Februarie 2017 – prezent – medic specialist Dermato-venerologie domeniul privat Bacau (Dermacenter, Dermaclas Clinic, Laurus Medical)
ianuarie 2010 – ianuarie 2017 Spitalul Clinic de Urgenta “Sf. Spiridon” Iasi, Romania
EDUCATIE SI TRAINING
Multiple burse de studiu ale Academiei Europene de Dermatologie (EADV)
Mai 2017 Bruxelles, Belgia Curs Master Class EADV – “Boli ale parului si scalpului”,
Noiembrie 2016 Amsterdam, Olanda Curs avansat EADV – “Boli cu transmitere sexuala”,
Octombrie 2016 Viena, Austria Workshop în cadrul Congresului European de Dermatologie EADV – “Boli cu transmitere sexuala”,
Iulie 2016 Viena, Austria Workshop EADV/ ESDR – “Cercetare si tehnici de imagistica: structura pielii, functiile acesteia si procesul de homeostazie”
Iunie 2016 Bruxelles, Belgia Curs EADV– “Managementul ulceratiilor cronice si Telemedicina”,
Februarie 2016 Dessau, Germania Curs EADV– “Hidradenita supurativa/acne inversa”,
Mai 2016 Atena, Grecia Master Class EADV – “Imagistica tegumentului”,
June 2015 Zagreb, Croatia Curs EADV– “Dermatoscopie”,
Cursuri post-universitare
Iunie 2017 Curs post-universitar – “Dermatoscopie”, UMF Cluj-Napoca, Romania
Februarie – Aprilie 2016 Iasi, Romania Curs post-universitar – “Capilaroscopie” UMF “Grigore. T. Popa”
Iunie – Septembrie 2014 Curs post-universitar “Dermatologie pediatrica”, UMF “Grigore. T. Popa” Iasi, Romania
Martie 2011 Curs de chimioterapie dermato-oncologica “Rolul chimioterapiei în tratamentul tumorilor cutanate”
UMF “Grigore. T. Popa” Iasi, Romania
Articole publicate
1. Anca Cretu, E. Crihan, A. Oanta, C. Salavastru, D. Branisteanu, D.E. Branisteanu – “Napkin Psoriasis – case report” Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2014 Oct-Dec;118(4):1008-12. ( CNCSIS B+)
2. Anca Cretu, A. Dimitriu, D. Branisteanu, D.E. Branisteanu – “Erythema multiforme – etiopathogenic, clinical and therapeutic aspects” Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi, 2015 Jan-Mar; 119 (1): 55-61. ( CNCSIS B+)
3. D.E.Branisteanu, C. Voicu, Anca Cretu, A.Dimitriu, M.C. Luca, C. Salavastru – “Adverse reactions of biological therapy for psoriasis” Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi, 2015 Jan-Mar; 119 (1): 38-44. ( CNCSIS B+)
4. Anca Cretu, A.R. Luca, D.E. Branisteanu – “Scleroderma – clinical, laboratory and therapeutic aspects” Dermatovenerologie – Rev Soc Rom de Derm (Romanian Society of Dermatology – SRD Journal) 2015 vol. 60, nr.4, p. 239-247 ( ISSN 1220/3734)

Membra a EADV, IDS (International Dermoscopy Society), ESPD (European Society of Pediatric Dermatology), SRD (Societatea Romana de Dermatologie)

Prof. Dr. Căruntu Constantin
U.M.F. “Carol Davila”, Bucureşti

Efectele stilului de viață asupra dermatitei atopice – O perspectivă psihodermatologică
Autori: C. Căruntu1,2, Mihaela Adriana Ilie3, Iulia Solomon4, Dalia Bratu4, Ana Caruntu5,6, D. Boda2,4

1Departmentul de Fiziologie, Universitatea de Medicină și Farmacie Carol Davila, București, România; 2Departmentul de Dermatologie, Institutul Național de Diabet, Nutriție si Boli metabolice Prof. N. Paulescu , București, Romania; 3Departamentul de Dermatologie, Spitalul Regional Kalmar, Suedia; 4Laboratorul de Cercetare în Dermatologie, Universitatea de Medicină și Farmacie Carol Davila, București, România; 5Departamentul de Chirurgie Orală și Maxilofacială, Spitalul Clinic de Urgență Militar Central “Carol Davila”, București, România; 6Departamentul de Chirurgie Orală și Maxilofacială, Universitatea ”Titu Maiorescu”, Facultatea de Medicină Dentară, București, România.

Cuvinte cheie: dermatita atopică, stres, stil de viață, factori nervoși, psihodermatologie

Dermatita atopică este o afecțiune cronică inflamatorie a pielii, a cărei etiopatogenie multifactorială cuprinde încă numeroase aspecte incomplet elucidate. Evoluția sa este recurentă, cu exacerbări ce pot fi asociate unor numeroși triggeri interni sau proveniți din mediul înconjurator. Diverse mecanisme de acțiune celulare și moleculare și noi ținte terapeutice sunt studiate în încercarea de a crește eficiența tratamentului. Numeroase cercetări au evidențiat rolul factorilor nervoși în fiziopatologia dermatitei atopice. De asemenea, diverse elemente ale stilului de viață și factorii stresori, pot avea o influență semnificativă asupra stării clinice a pacienților. Aprofundarea studierii interconexiunilor neuro-imunologice de la nivel cutanat, abordarea pacienților din perspectiva psihodermatologică, pot contribui la un mai bun control al evoluției bolii și o mai rapidă atingere a obiectivelor terapeutice, ameliorând calitatea vieții pacienților.

The effects of lifestyle on atopic dermatitis – A psychodermatological perspective
Authors: C. Caruntu1,2, Mihaela Adriana Ilie3, Iulia Solomon4, Dalia Bratu4, Ana Caruntu5,6, D. Boda2,4

1Department of Physiology, “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania; 2Department of Dermatology, “Prof. N. Paulescu” National Institute of Diabetes Nutrition and Metabolic Diseases, Bucharest, Romania; 3Dermatology Department, Kalmar County Hospital, Kalmar, Sweden; 4Dermatology Research Laboratory, “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania; 5Department of Oral and Maxillofacial Surgery, “Carol Davila” Central Military Emergency Hospital, Bucharest, Romania; 6Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Faculty of Dental Medicine, “Titu Maiorescu” University, Bucharest, Romania.

Keywords: atopic dermatitis, stress, lifestyle, nerve factors, psychodermatology

Atopic dermatitis is a chronic inflammatory skin condition and its multifactorial etiopathogenesis still has many aspects not yet fully elucidated. Its evolution is recurrent, with exacerbations that can be associated with numerous internal or environmental triggers. Various cellular and molecular mechanisms and new therapeutic targets are being studied in an effort to increase the treatment efficiency. Numerous studies have highlighted the role of nerve factors in the pathophysiology of atopic dermatitis. Also, various lifestyle elements and stressors can have a significant influence on the clinical condition of patients. Assessment of the patients from a psychodermatological perspective, alongside an in-depth study of the underlying neuro-immunological interconnections, could optimize the control of the disease leading to an improved quality of life for the patients.

Scurt CV

Professor of Physiology at “Carol Davila” University of Medicine and Pharmacy in Bucharest.
Dermatologist at “Prof. N.C. Paulescu” National Institute of Diabetes in Bucharest.
Trained in in vivo confocal microscopy, cellular and molecular biology techniques, and molecular imaging techniques.
Member of International Dermoscopy Society, International League of Dermatological Societies, International Union of Physiological Sciences.
Research interest: in vivo confocal microscopy, dermatooncology, inflammatory skin diseases, neurogenic inflammation, psychodermatology, neuroendocrinology of the skin

Dr. Cherciu Sanda Mirela
Centrul de Dermatologie și Estetică Medicală, Spitalul Arcadia

Criterii dermatoscopice pentru diagnosticul melanomului 
Autori: Mirela Sanda Cherciu, Laura Paviliu, Adelina Harat –Batog

Centrul de Dermatologie si Estetica Medicala Arcadia

Cuvinte cheie: dermatoscopie, melanom, leziuni cutanate melanocitare, melanom in situ
Dermatoscopia este o tehnica non-invaziva de diagnostic care se bazeaza pe vizualizarea morfologiei leziunilor cutanate , fiind o “punte” intre aspectele clinice macroscopice si detaliile histopatologice. De la aparitia ei, numeroase studii au certificat avantajul ei in fata diagnosticarii cu ochiul liber , iar progresul in diagnosticarea formelor incipiente de melanom a fost remarcabil, Evaluarea unei leziuni pigmentate cutanate suspecta de melanom va urmari prezenta retelei atipice, aspectele de regresie , prezenta de globule / bulgari neregulati, pseudopode sau linii albe, valul gri-albicios sau prezenta vaselor atipice. Studii recente aduc in atentie si alte criterii noi pentru diagnosticul dermatoscopic al melanomului, cum ar fi prezenta ariilor hiperpigmentate neregulate, linii angulate sau poligonale evidente, precum si accentuarea marcajului cutanat . Aspectele dermatoscopice pot orienta dermatologul in aprecierea nivelului de invazie cutanata , obtinand astfel informatii utile tratamentului chirurgical si permitand corelatiile clinico-patologice . Dermatoscopia devine astfel un instrument indispensabil practicii dermatologice servind cu success scopului de a diagnostica melanomul in cele mai precoce stadii.

Dermatoscopic criterias for melanoma diagnosis
Authors: Mirela Sanda Cherciu, Laura Paviliu, Adelina Harat –Batog

Centrul de Dermatologie si Estetica Medicala Arcadia

Dermatoscopy is a non-invasive diagnostic technique that is based on visualizing the morphology of skin lesions, being a “bridge” between macroscopic clinical aspects and histopathological details. Since its inception, numerous studies have certified its advantage over the diagnosis with the naked eye, and progress in diagnosing early forms of melanoma has been remarkable. Evaluation of a suspected melanoma pigmented skin lesion will follow the presence of atypical network, regression aspects, the presence of irregular globules / clods, pseudopods or streaks , white lines, whitish-gray veil or the presence of atypical vessels. Recent studies point to other new criteria for the dermatoscopic diagnosis of melanoma, such as the presence of irregular hyperpigmented areas, obvious angulated or polygonal lines, and prominent skin marking. Dermatoscopic aspects can guide the dermatologist in assessing the level of skin invasion, thus obtaining useful information for surgical treatment and allowing clinical-pathological correlations. Dermatoscopy thus becomes an indispensable tool for dermatological practice, successfully serving the purpose of diagnosing melanoma in the earliest stages.

SIMPOZION VICHY

DERCOS DS – EXPERTIZA MICROBIOMULUI ÎN ÎNGRIJIREA PĂRULUI ȘI SCALPULUI
MIRELA CHERCIU

Medic primar dermato-venerologie
Coordonator Centrul de Dermatologie și Estetică Medicală
Arcadia Spitale şi Centre Medicale

Cuvinte cheie: dermatita seboreică, microbiom, mătreață

La nivel global, se estimează că dermatita seboreică și mătreața afectează 50% din populația adultă.
Patogeneza mătreții și a dermatitei seboreice poate fi explicată prin mai multi factori, printre care și o predispoziție personală și schimbări ale mediului. Cercetările medicale au demonstrat că afectarea sănătatii microbiomului cauzată de creșterea coloniilor de malaseziei restrictive, stafilococ epidermidis și scăderea numărului de cutibacterium acnes duc la alterarea funcției de barieră a pielii. Se crează astfel un dezechilibru al acestuia și o modificare a compoziției sebumului.
Studii recente au arătat că tratarea întregii complexități a microbiomului scalpului poate duce la dezvoltarea tratamentului anti-mătreață și la reducerea simptomelor asociate.
Cercetările realizate în tratamentul cu Dercos DS au arătat eficacitate imediată asupra mătreții, eliminarea 100% a scuamelor vizibile și un efect antirecidivă la 6 săptămâni. În faza de întreținere, Dercos a arătat, de asemenea, că poate maximiza eficacitatea tratamentului medicamentos și poate preveni recidivele chiar și în cea mai severă dermatită seboreică, cu o singură aplicare pe săptămână.
Astfel, Dercos DS este o soluție importantă pentru pacienții care se confruntă cu simptomatologia asociată acestei patologii a scalpului.

It is estimated that seborrheic dermatitis and dandruff combined affects 50% of the adult population.
The pathogenesis of dandruff and seborrheic dermatitis can be explained by several factors, including a personal predisposition and environmental changes. Medical research demonstrated that an unhealthy microbiome caused by the increase of malassezia restricta, increase of staphylococcus epidermidis and a decrease of cutibacterium acnes is also seen in altered skin barrier function, creating a dysbalance and a sebum composition alteration.
Recent important approaches showed that the purpose of treating the entire complexity of the scalp microbiome can lead to development of anti-dandruff treatment and a reduction in the associated symptoms.
Studies made in the treatment phase with Dercos DS showed immediate efficacy on dandruff, elimination of 100% of the visible flakes and a 6 week remanence effect. In the maintenance phase, Dercos also showed that it can maximize drug treatment efficacy and prevent relapses even on the most severe seborrheic dermatitis with only a once weekly regimen. Thus, Dercos DS is an important solution for patients who face the symptoms associated with this scalp pathology.

Scurt CV

Coordonator Centrul de Dermatologie și Estetică Medicală
Arcadia Spitale şi Centre Medicale
Medic primar dermato-venerologie
Centrul Medical Providenţa

Cursuri postuniversitare:
2021, December – Advanced techniques for resorbable fillers, MILANO, ITALY
2019, Nov : VISAGE COURSE, MCA Monaco
2019, Sept: DERMOSCOPY COURSE , EADV Viena , AKH Med Uni
2019, January : The 7`th EUROPEAN SCHOOL OF DERMATO-ONCOLOGY , EADO , BERLIN, Germania
2017- DERMOSCOPY EXCELLENCE MASTERCLASS, ROMA, Italia
2016- SKIN CANCER WORKSHOP, BUCURESTI, Romania
2016- VASCULAR MALFORMATIONS, EADV COURSE, MALMO, Suedia
2015, January : WORKSHOP IN AESTHETIC MEDECINE : Endopeel; Milano, Italy
2014, March- BASIC AND ADVANCED IN DERMATOSCOPY; Bucharest, Romania
2013: SKINTECH PRODUCTS AND TECHNIQUES ; Bucharest, Romania
2013: Special approaches in reshaping with hyaluronic acid for eyes area; Bucharest, Romania
2013: DERMATO-COSMETOLOGY CERTIFICATE
2013: Berlin Dermatology Day
2012: SKIN SURGERY WORKSHOP , Bristol, UK
2012, april: The role and the place of hyaluronic acid in esthetic procedures ; Bucharest, Romania
2011: International Short Course of Dermatoscopy , Graz, Austria
2010: Moderne strategies in esthetic medicine: ART therapy, Iasi, Romania
2010: READY Course -Remicade Academy in Dermatology – Biologic Therapies, Paris, France
2010: training course for Candela Laser, Iasi, Romania
2010: training course for Pulsar IPL System
2010: AHA peels- applications in dermatology, Iasi, Romania
2010: Phototherapy- applications in dermatology, Iasi, Romania
2010: Applications of botullinum toxine in dermatology, Bucharest, Romania
2008: Lasers in dermatology , EADV Paris, France
2008: Dermatoscopy Course, EADV Paris, France
2008: Autoimmunity and psoriasis, Berlin, Germany
2007: The hair: normal and pathological development, Iasi, Romania
2007: Sebaceous gland : normal and disturbed function; Rosacea; Iasi, Romania
2005: Skin Imperfections: diagnosis and treatment, UMF “ Gr. T. Popa” Iasi
2004: Keratinisations : normal and abnormal ; Atopic Dermatitis and family medicine, Iasi
2003: Carcinogenesis in dermatology
2002: Apoptosis and necrosis of skin cells, Buharest
2000: Evidence-based medicine, Bucharest, Romania

Afilieri: Societatea Română de Dermatologie, EADV, EADO, International Society of Dermoscopy

Prof. Dr. Cimpoeșu Carmen Diana
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa “din Iași
Spitalul Clinic Judetean de Urgenta „Sf. Spiridon” Iasi

Anafilaxia în ghidurile de resuscitare europene

Diana Cimpoesu1,2 , Mihaela Corlade-Andrei1, 2

¹ University of Medicine and Pharmacy “Gr.T.Popa”, Iasi, Romania

² Emergency “St. Spiridon” Hospital, Iasi, Romania

Cuvinte cheie: anafilaxie, resuscitare, ghid

Anafilaxia este o reacție alergică sistemică gravă, cu debut rapid și care poate duce la deces. La nivelul intregii lumi, incidența anafilaxiei este în creștere, în timp ce rata mortalității se mentine la acelasi nivel, cu un risc general de deces al populației de aproximativ 0,51 per milion. Ghidul Consiliului European de Resuscitare privind anafilaxia are la baza cele mai recente studii ale World Allergy Organisation Anaphylaxis Committee, European Academy of Allergy and Clinical Immunology, North American Practice Parameter, Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy. Recunoașterea principalelor semne si simptome este foarte importanta. Anafilaxia poate pune viata in pericol prin obstructia căilor respiratorii (edem glotic, buze si limbă umflate), modificari la nivel respirator (dispnee, bronhospasm, stridor, whezzing, hipoxemie) și circulator (hipotensiune, stop cardiac) cu sau fără modificări la nivelul tegumentelor sau mucoaselor (urticarie generalizată, eritem sau prurit) ca parte a unei alergii reacţie. Modificările la nivel cutanat și ale mucoaselor nu sunt întotdeauna prezente sau evidente pentru salvator, iar bronhospasmul sever, hipotensiunea sau stopul cardiac instalate brusc pot fi primele caracteristici. Cunoașterea istoricului alergic al pacientului și a factorilor declanșatori poate ajuta in stabilirea diagnosticului, insa acest lucru nu va fi întotdeauna la indemana. Adrenalina este cel mai important medicament pentru tratamentul anafilaxia si este indicatia de prima linie conform tuturor ghidurilor. Acest lucru se datoreaza efectului pe receptorii alfa- adrenergici (vasoconstrictor) şi beta adrenergici (bronhodilatator, inotrop, de stabilizare a mastocitelor). Recunoasterea precoce a semnelor si simptomelor specifice anafilaxiei, precum si initierea prompta a tratamentului specific, vor duce la cresterea sanselor de supravietuire

Anaphylaxis in european resuscitation guidelines

Diana Cimpoesu1,2 , Mihaela Corlade-Andrei1, 2

¹ University of Medicine and Pharmacy “Gr.T.Popa”, Iasi, Romania

² Emergency “St. Spiridon” Hospital, Iasi, Romania

Keywords: anaphylaxis, resuscitation, guidelines
Anaphylaxis is a serious systemic allergic reaction that is rapid in onset and may cause death. The incidence of anaphylaxis is increasing globally, whereas the case fatality rate has remained stable, with an overall population risk of death of about 0.51 per million. This anaphylaxis guidance is based on the most recent guidelines and updates from the World Allergy
Organisation Anaphylaxis Committee, European Academy of Allergy and Clinical Immunology, North American Practice Parameter, Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy. Recognizing the main signs and symptoms is very important. Anaphylaxis causes life threatening airway (glottic edema, swollen lips, tongue), breathing (dyspnoea, bronchospasm, stridor, wheeze, hypoxaemia) and circulation problems (hypotension, cardiac arrest) with or without skin or mucosal changes (generalised urticaria, flushing or itching) as part of an allergic reaction. Skin and mucosal changes are not always present or obvious to the rescuer and severe bronchospasm, hypotension, or sudden cardiac arrest can be the first features. Knowledge of the patient’s allergy history and triggers can help make the
diagnosis, but this will not always be known. Adrenaline is the most important drug for the treatment of anaphylaxis and is the first line treatment according to all current guidelines for anaphylaxis based on both its alpha (vasoconstrictor) and beta (bronchodilator, inotropic, mast cell stabilisation) agonist properties. Early recognition of signs and symptoms of anaphylaxis as well as prompt initiation of specific treatment, will increase the chances of survival.

Scurt CV

Experienţa profesională:
Martie-Aprilie 2016
Decan cu delegatie – Facultatea de Medicină, Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” Iaşi
Iunie 2015 – martie 2016
Prodecan – Facultatea de Medicină, Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” Iaşi
Martie 2014- până în prezent
Profesor Universitar Habilitat (iunie 2014) Disciplina Medicina de Urgență, Universitatea de Medicină şi Farmacie „Gr. T. Popa” Iaşi
2008-2014
Conferenţiar Disciplina Medicină de Urgenţă (Şef Disciplină + coodonator direcţie curs), Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa”, Iaşi,
2013 ianuarie-iunie
Director Medical, Spitalul Clinic Județean de Urgență “Sf. Spiridon” Iași
2004-2008
Șef Lucrări Disciplina Medicină de Urgenţă (Şef Disciplină), Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa”, Iaşi,
2011-2012
Membru în Comisia pentru obţinerea titlului de Doctor în ştiinţe – 5 teze
– iulie 2011 – Universitatea de Medicină şi Farmacie Tg. Mureş
– iunie 2011 – Universitatea de Vest “Vasile Goldiş” Arad, Facultatea de Medicină, Farmacie şi Medicină Dentară
– ianuarie 2011 – Universitatea “Alexandru Ioan Cuza” Iaşi, Facultatea de Geografie şi Geologie
– 2011-2015 – Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” Iaşi
1999-2016
Medic Șef al Unităţii Primire Urgenţe şi SMURD (inființat în 2005), Spitalul Clinic Județean de Urgență “Sf. Spiridon” Iași
2000-2016
Coordonator al Centrului de Formare în Medicina de Urgenţă din cadrul Unităţii Primire Urgenţe şi SMURD
2007-2016
Director de rezidentiat, Spitalul Clinic Județean de Urgență “Sf. Spiridon” Iași
Decembrie 1998 – februarie 1999
Serviciul Județean de Ambulanță Iași

Calificarea/diploma obţinută
2013
Educator Master Class, Consiliul European de Resuscitare, Viena, Austria
2011-2016
Consiliul European de Resuscitare – ALS Full Instructor
2013
European Trauma Course instructor candidate, Consiliul European de Resuscitare
2005-2006
Master “Epidemiologia studiilor clinice”, Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa”, Iaşi
Noiembrie 1997 – octombrie 2005
Doctor în medicină, Universitatea de Medicină şi Farmacie ”Grigore T. Popa”, Iaşi
2004- 2005
Atestat- Competenţă în ecografie generală, U.M.F. “Grigore T. Popa” Iaşi
2006
Atestat- Competenţă in Managementul Serviciilor de Sănătate, Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa”, Iaşi
2001 – prezent
Medic Primar in medicina de urgenta
1998-2002
Licenţă- specializarea “Psihopedagogie”, Facultatea de Psihologie şi Ştiinţe ale Educaţiei,
Universitatea “Al. I. Cuza” Iaşi
1997-1998
Medic specialist Medicina de Urgenţă, Serviciul Judetean de Ambulanta Iasi
Perioada
1992 – 1996
Medic rezident in medicina de urgență, Spitalul Clinic de Urgență Iași
1986 – 1992
Diplomă de licenţă Doctor-Medic, Facultatea de Medicina, Universitatea de Medicină şi Farmacie “Grigore T. Popa” Iaşi